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走进澳门金沙_梅毒是什么?治疗药物有哪些?

日期:2020-01-11 17:15:48    阅读次数:1356    保护视力色:       
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走进澳门金沙_梅毒是什么?治疗药物有哪些?

走进澳门金沙,作者:中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄

审核:中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍

梅毒属于性传播疾病(性病),卫生部制定的《性病防治管理办法》中所指定的性病为8种,即艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹。临床常见的性传播疾病主要有以下几种:

1、梅毒:病原体为苍白螺旋体(梅毒螺旋体)。

2、淋病:病原体为淋病奈瑟菌(淋球菌)。

3、生殖器疱疹:病原体为单纯疱疹病毒。

4、生殖道沙眼衣原体感染:病原体为沙眼衣原体。

5、尖锐湿疣:病原体为乳头瘤病毒。

梅毒可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒)。获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。早期梅毒病期在 2 年以内,包括一期、二期和早期潜伏梅毒。晚期梅毒病期在 2 年以上,包括晚期良性梅毒、心血管和神经梅毒、晚期潜伏梅毒等。梅毒主要由于不安全性行为引起,有多性伴,或性伴感染史,或有输血史者的感染风险增加。

梅毒的症状主要为皮损,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鱗屑性皮损、毛囊疹及脓疱疹等,晚期梅毒可出现骨梅毒,眼梅毒以及其他内脏梅毒;神经梅毒可出现精神症状。

梅毒及早、及时正规治疗是可以治愈的,愈早效果越好,对所有性伴也需同时检查和治疗。梅毒的判愈标准分为临床治愈和血清治愈。

青霉素是所有类型梅毒的首选和最有效的治疗药物,梅毒螺旋体极少对青霉素耐药。普鲁卡因青霉素g和苄星青霉素g(长效青霉素)是早期梅毒和晚期树胶肿梅毒的首选药物,青霉素g是神经梅毒及心血管梅毒的首选药物,只有在青霉素过敏的情况下,才考虑使用其他抗生素。

多西环素、红霉素作为替代治疗药物,其疗效不及青霉素。因需要多次用药,患者的依从性是治疗成功与否的关键。头孢曲松治疗梅毒有效,阿奇霉素对部分梅毒有效,但这些药物耐药率逐年上升,其远期疗效不明确。

参考资料:《梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南》(2014年)

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